BAKGRUND
Definition
Luxation av karpometakarpalleden (CMC-leden).
Epidemiologi
Relativt ovanlig skada.
Patoanatomi
Drabbar oftast CMC-1-led, som är höggradigt instabil.
UTREDNING OCH DIAGNOS
Symtom
Smärta och oförmåga till rörelse.
Kliniska Fynd
- Svullnad över området. Synlig felställning.
- Oförmåga till rörelse av den berörda leden.
Slätröntgen
Påvisar luxationen. Vid CMC-ledssluxation av CMC-2-5 rekommenderas DT för kartläggning då det brukar röra sig om luxationsfraktur.
HANDLÄGGNING
Vårdnivå
Handläggs vanligen i öppenvården, via ortopedmottagningen.
Konsultation
Kontakta ortopedjouren/bakjouren:
- Vid påvisad CMC-luxation
Egen Handläggning
- Reposition (om möjlig), gipsskena och planera för subakut operation (inom 72 timmar).
Operation
Behandlas med sluten reposition och perkutan stiftning och gipsskena under 6 veckor.