Caput Radii-luxation (Barn)

BAKGRUND

Definition

Isolerad caput radii-luxation.

Skademekanism

  • Uppkommer på samma sätt som en Monteggiafraktur, dock utan att en ulnafraktur uppkommer.
  • En caput radii-luxation kan också uppkomma i samband med en traumatisk böjning av ulna (plastisk deformering), som kan vara diskret och svår att upptäcka.

Differentialdiagnoser

Kongenital caput radii-luxation: Caput har här en mera rund form proximalt och är ofta dysplastisk.

Armbågsluxation (Barn)

BAKGRUND

Definition

Luxation i armbåge.

Epidemiologi

  • Armbågsluxation är sällsynt hos barn under 9-10 års ålder.3,4 Hos yngre barn är frakturer genom distala humerus vanligare.
  • Förekommer oftast på vänster sida.
  • I 60 % av fallen föreligger en associerad fraktur. Av dessa är 40 % lokaliserade till ulnara epikondylen och 20 % vardera till radiala kondylen,

Fysiolys, Falang (Barn)

BAKGRUND

Definition

Översikten tar upp fysär fraktur/fysiolys genom falangerna.

Epidemiologi

  • Drabbar oftast pekfingret eller lillfingret.
  • Fysiolys vid proximala ändan av proximala falangen är en mycket vanlig skada som är vanligast på lillfingret. Nästan alltid av Salter-Harris typ 2. 

Patoanatomi

  • Salter-Harris typ 1 och 2 är vanligast på mellanfalangen.

Humeruskondylfraktur, Ulnar (Barn)

BAKGRUND

Epidemiologi

Fraktur av ulnara humeruskondylen.

Epidemiologi

  • Extremt ovanligt tillstånd som en isolerad skada.1,2
  • Uppkommer vanligen i tonåren när fysen börjar slutas.1,2

Patoanatomi

  • Kan vara en mejsel- eller avslitningsfraktur.1,2
  • Fragmentet är ursprunget för den långa flexormuskulaturen och kan roteras 90° framåt och ulnart.

Fysiolys, Distala humerus (Barn)

BAKGRUND

Definition

Fysiolys av distala humerus.

Epidemiologi

  • Ovanlig skada.
  • Uppkommer hos nyfödda eller hos det yngre barnet (kan uppträda till cirka 6 års ålder).

Skademekanism

  • Förlossningstrauma.
  • Barnmisshandel.

Patoanatomi

Vanligen Salter-Harris typ 1 eller 2. 

Sternoclavikularledsskada (Barn)

BAKGRUND

Definition

Distorsion eller luxation i sternoclavikularleden.

Epidemiologi

  • Akut traumatisk luxation i SC-leden är ett väldigt sällsynt tillstånd. I stället uppstår en medial fyseolys.
    • De flesta luxationer uppstår vid högenergitrauma (trafikolyckor) eller sporttrauma.
  • Habituell luxation i SC-leden är däremot inte helt ovanlig.
    • De flesta uppstår vid sportaktivitet.

Acromioclavicularledsskada (Barn)

BAKGRUND

Definition

Luxation i acromioclavikularled.

Epidemiologi

  • AC-ledsskador är sällsynta hos barn.
  • Det föreligger nästan alltid en fraktur.
  • Luxationer är sällsynta före 15 års ålder.

Patoanatomi

  • AC- och CC-ligament fäster vid det starka perioströret runt clavikelns ben, som vid en skada krängs ut ur röret.

Scapulafraktur (Barn)

BAKGRUND

Definition

Fraktur av scapula.

Epidemiologi

Väldigt sällsynt hos barn.

Skademekanism

Direkt våld: Corpus scapulae-fraktur uppkommer vid ett direkt, ofta högenergetiskt våld.

  • Associerade skador vid högenergitrauma kan då vara plexus brachialis-skada eller lungkontusion.

Indirekt våld: Slit- eller mejselfraktur genom främre hörnet av cavitas glenoidalis uppkommer i samband med axelluxation.

Klavikelfraktur (Barn)

BAKGRUND

Epidemiologi

Fraktur av klavikeln.

Epidemiologi

  • Klavikelfraktur är vanligt förekommande i barnaåren, även hos nyfödda.4 
  • Klavikelfraktur är den vanligaste förlossningsfrakturen. Incidensen är cirka 5/1000 förlossningar.5 Förekommer 0,5 % vid hjässbjudning och på 1,6 % vid sätesbjudning som förlossningskador. Hos nyfödda barn som väger mer än 4000 gram är incidensen på 13 %.

Avulsionsfraktur, Bäcken (Barn)

BAKGRUND

Definition

Avulsionsfraktur (slitfraktur) från bäckenet.

Epidemiologi

  • Avulsionsfrakturer är relativt vanligt förekommande. 
  • Förekommer oftast hos pojkar i puberteten.
Kroniska Småslitningar
Uppstår hos ungdomar (i puberteten), vanligen muskelursprungskador på hamstringmuskulatur och adduktorer, via upprepade ”småslitningar” på bäckenringen

Skademekanism

Avulsionsfraktur kan uppstå från repetitivt eller akut trauma,

Skottskada

BAKGRUND

Epidemiologi

  • Under civila omständigheter är de flesta skottskador isolerade skador av lågenergityp.
  • Dödsfall till följd av skottskador beror vanligen på suicid i Sverige.

Ballistik

Indelning av vapen och ammunition: Beroende på projektilens hastighet när den lämnar pipan (utgångshastighet).

  • Låg hastighet (<